币币情报道:
周二发表的一项新研究《阿尔茨海默病杂志》对近 170 万名患有 2 型糖尿病的美国人进行了三年的追踪研究,发现服用司美格鲁肽(流行的脂肪燃烧药物 Ozempic 和 Wegovy 中的活性成分)的人患阿尔茨海默病相关痴呆症的风险与服用其他糖尿病药物的人相比降低了 40% 至 70%。
“我们发现,索马鲁肽与总体 ADRD(阿尔茨海默病相关痴呆)发病风险显著降低相关,风险比范围从与胰岛素相比的 0.54(0.49-0.59),与二甲双胍相比的 0.67(0.61-0.74),到与上一代胰高血糖素样肽-1 激动剂 (GLP-1RA) 相比的 0.80(0.72-0.89)。”学习读。
“这些发现提供了证据,支持司美格鲁肽对 2 型糖尿病患者痴呆症的保护作用。”
当你深入挖掘时,这些数字会变得更加有趣。
针对血管性痴呆(仅次于阿尔茨海默病的第二大常见痴呆症),索马鲁肽表现出了特别强的保护作用。但它并非对所有疾病都有效。额颞叶痴呆和路易体痴呆的疗效几乎没有变化。
这并非偶然。科学家认为,司美格鲁肽是通过多种途径实现这种脑保护作用的。
除了控制血糖和促进减肥之外,这种药物似乎还可以减轻包括大脑在内的全身炎症。
一些临床前研究表明,它甚至可能有助于清除阿尔茨海默病中破坏神经元的有毒蛋白质。
“此外,GLP-1 受体激动剂(如索马鲁肽)已显示出神经保护作用,”哈肯萨克大学医学中心的 Manisha Parulekar 告诉今日医学新闻“(在动物身上的)临床前研究表明,GLP-1受体激动剂可以保护神经元,减少大脑炎症,并改善认知功能。”
换句话说,司美格鲁肽基本上可以同时解决多种痴呆症风险因素,就像代谢健康的瑞士军刀一样。
当然,还有一个问题。这些发现是基于医疗记录的观察数据——本质上是复杂的人群观察,而非对照实验——研究人员特意指出了这一点。
“未来的研究需要通过随机临床试验来确定因果关系并描述其潜在机制。”
因此,医疗机构尚未准备好开出 Ozempic 作为预防痴呆症的药物。
亚伯拉罕·斯奈德曼医生警告称,在临床试验证明其相关性之前,不要将其用于未经批准的疾病。“这是一项很棒的研究,但目前还不要购买这种药物,”他告诉记者,这种药物除了用于糖尿病和肥胖症之外的其他疾病。加拿大广播公司.
恶心、呕吐和腹泻等常见副作用仍然存在,并且对大脑保护的长期安全性需要进一步研究。
但无论奇迹如何,这一消息都为诺和诺德的股票带来了一股新鲜空气,该股在上周下跌 15% 后出现反弹。
超过5500万人全球有 1000 万人患有痴呆症——预计到 2030 年这一数字将达到 7800 万人——任何能将风险降低一半的干预措施都将重塑公共健康。
大约 50% 的痴呆症病例可以通过已知的风险因素来预防,每个风险因素仅对总体风险贡献 1-7%。
一种药物如果能同时作用于多个目标,就能极大地改变这一现状。
徐的团队并没有止步于索马鲁肽。他们已经计划研究替泽帕肽(tirzepatide,新药Zepbound和Mounjaro的成分)是否可能效果更好。
目前正在进行经济分析,以确定与以后治疗严重痴呆症相比,开出这些昂贵的预防药物是否真的可以节省金钱。
编辑塞巴斯蒂安·辛克莱